Rasedusaegne- ehk gestatsioonidiabeet

Gestatsioonidiabeet on süsivesikute ainevahetuse häire, mille tõttu tekib raseduse ajal hüperglükeemia (kõrge veresuhkru tase) ja/või insuliini resistentsus (rakkude tundlikkus insuliinile väheneb)

Haigus tekib raseduse ajal ja tavaliselt taandub peale sünnitust.
Raviks on dieet, õige füüsiline koormus ja keerukamatel juhtudel ka insuliin.
Loote üsasiseseks kasvuks ja arenguks on oluline hoida veresuhkur normilähedasel tasemel, mistõttu raseduse ajal on oluline kontrollida vere ja uriini glükoosisisaldust. Korrigeerimata gestatsioonidiabeet võib negatiivselt mõjutada loote arengut (nt. kõhubeebi kasvab liiga suureks).

Gestatsioonidiabeediga naistel on kõrgem risk haigestuda 2. tüüpi diabeeti, sellepärast tuleb GTT testi korrata 3-6 kuu jooksul peale sünnitust.

GESTATSIOONIDIABEEDI RISKIRÜHMA KUULUVAD RASEDAD, KEL

  • vanus > 40 a.
  • kehamassi indeks (KMI) oli raseduseelselt ≥30 kg/m²
  • on esinenud gestatsioonidiabeet eelmise raseduse ajal
  • eelnevalt on diagnoositud glükoositaluvuse häire
  • esimese astme sugulastel (ema, isa, õde, vend) esineb diabeet
  • varasem suurekaaluline (>4500g) vastsündinu
  • varasem ebaselge põhjusega loote surm
  • esineb polütsüstiliste munasarjade sündroom

GESTATSIOONIDIABEETI DIAGNOOSITAKSE GLÜKOOSI TALUVUSTESTI (GTT) ABIL. KUIDAS SEE KÄIB?

  • Testile eelneva päeva õhtust, alates kella 20.00-st kuni testi sooritamiseni peate olema söömata.
  • Eelmisel päeval jälgige tarbitavat süsivesikute kogust (magusaga ei tohi liialdada), vältige rasket füüsilist pingutust ja stressi.
  • Uuringuks vajamineva 75g/200ml glükoosilahuse saate osta apteegist või sugarmill.eu e-poest. Aastaid tagasi kasutati testi tegemiseks leiges vees lahustatud glükoosipulbri lahust. Tänasel päeval saab apteegis valida endale sobiva maitsega glükoosilahuse ja võtta see jahutatult testile kaasa.
  • Võimalusel tuleks vältida ravimeid, mis võivad mõjutada glükoosi (veresuhkru) hulka veres:  diureetikumid, glükokortikoidid, salitsülaadid, hepariin.
  • kõigepealt määratakse tühja kõhu veresuhkur
  • seejärel tuleb ära juua kaasavõetud glükoosilahus
  • veresuhkur määratakse 1 tund ja 2 tundi peale glükoosilahuse joomist
  • testi vältel ei tohi süüa, juua ega suitsetada, soovitav on rahulik istumine või lamamine
  • pärast kolmanda (viimase) veresuhkru analüüsi võtmist võite süüa päeva esimese eine
  • testi tegemiseks võetakse verd veenist

GTT NORMAALVÄÄRTUSED

  • tühja kõhu veresuhkur ≤ 5,1 mmol/l
  • 1 tund pärast glükoosilahuse joomist ≤ 10,0 mmol/l
  • 2 tundi pärast glükoosilahuse joomist ≤ 8,5mmol/l
Allikad: ITK Naistekliinik, TÜK Naistekliinik, LTKH Naistekliinik, Synlab Eesti OÜ